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刷醫(yī)??ǖ扔趫箐N了嗎?醫(yī)??ǜ跺X是用于什么方面?
來源:www.65dian.com 發(fā)布時間:2021/11/8 9:16:46

刷醫(yī)??ǖ扔趫箐N了嗎

醫(yī)保費用一旦用社??▽崟r結(jié)算后就相當于報銷過了,醫(yī)保部門不會再給您二次報銷的。費用醫(yī)??核?,醫(yī)保不能再報銷了,如果單位同意報銷,可以上報。接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容!

定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡的流程:

1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。

2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

醫(yī)??ńY(jié)算怎么報銷

1、參保人員帶卡就醫(yī):參加社保之后,一般會發(fā)放社??ǎ瑓⒈H藛T帶卡就醫(yī),此時要看定點醫(yī)療機構(gòu)是否開通實時結(jié)算業(yè)務(wù);

2、定點醫(yī)療機構(gòu)開通實時結(jié)算業(yè)務(wù):參保人員用社??⊕焯柡?,進行門診和檢查,結(jié)算時,醫(yī)療將自動按比例報銷費用,參保人員只需支付自費的部分;

3、定點醫(yī)療機構(gòu)未開通實時結(jié)算業(yè)務(wù):結(jié)算時參保人員需要墊付,然后由參保單位帶著發(fā)票、社??ā⒃\斷證明等,去醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷;

4、參保人員未帶卡就醫(yī):如果你是去定點醫(yī)療機構(gòu)看病,忘記帶社???,并非不能報銷,你屬于這些情況,就可以在事后去醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷:發(fā)生急診、做計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費沒有準時繳納費用、參保后沒有領(lǐng)到卡、正在走補卡換卡程序還沒有拿到新卡等,如果你不屬于這些情況,那么未帶卡就醫(yī),必須由本人全部支付。

醫(yī)保報銷注意事項有哪些

1、醫(yī)療機構(gòu)選擇:無論有沒有帶卡,希望得到醫(yī)保報銷,都應(yīng)該到醫(yī)保指ding的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),如果不清楚就診的醫(yī)療機構(gòu)是否醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),可以詢問醫(yī)療工作者;

2、報銷費用結(jié)算:在醫(yī)保報銷中,首先有一個起付線,只有超過起付線的部分,才能得到報銷;其次還有一個封頂線,封頂線上的費用,需要參保人自己承擔。在起付線和封頂線之間的部分,是按照比例進行報銷的。

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