公告:
- 工傷保險和商業(yè)保險有什么區(qū)別
- 工傷事故案例如何判斷及依據(jù)是什么?
- 發(fā)生工傷后,這些待遇能否一次性支付?
- 什么是工傷?工傷的認定程序和待遇是怎樣的?
- 上班途中突發(fā)疾病搶救無效死亡,認定不屬于工傷?
- 什么是單工傷?
- 2023最新工傷賠償標準
- 靈活就業(yè)人員社保繳費15年退休大約能領多少錢?
- 公積金貸款的房子辭職了怎么辦?公積金停繳的影響
- 男的生育保險可以報銷嗎 男的生育保險有什么用?
- 醫(yī)療保險可以報銷哪些費用?醫(yī)療保險報銷需要哪些資料
- 2022年退休42年工齡,按60%繳納社保能領多少養(yǎng)老金?
- 社保轉(zhuǎn)移怎么辦理?轉(zhuǎn)移成功后在哪里查看
- 2022社保個人繳納多少錢一個月?社保繳費比例是多少?
- 工傷需要支付殘疾賠償金嗎?對傷殘賠償?shù)囊笫鞘裁?/a>
- 醫(yī)??梢越o家人用嗎?醫(yī)??ü矟~戶怎么綁定
- 企業(yè)單位退休和事業(yè)單位退休,退休養(yǎng)老金有多大差距?
- 職工可以跟公司約定社保繳費基數(shù)嗎?
- 夫妻雙方公積金可以一起還房貸嗎?申請公積金貸款需要什么材料
- 生育保險未滿一年可報銷么?生育保險報銷條件
- 職工醫(yī)保和新農(nóng)合可以同時交嗎?職工醫(yī)保和新農(nóng)合哪個報銷多?
- 社保繳納15年和25年了退休后養(yǎng)老金有區(qū)別嗎?
- 失業(yè)保險金要如何領???2022年失業(yè)保險金領取條件
- 社保交15年后每月拿多少錢?(附計算公式)
- 公積金貸款上限什么意思?公積金貸款上限怎么計算
- 新農(nóng)合報銷比例是多少2022?農(nóng)村合作醫(yī)療報銷需要什么材料?
- 300%的標準繳納社保,退休后每月能拿到多少養(yǎng)老金?
- 社保卡余額是什么錢 社??ǖ挠囝~里的錢可以用在哪
- 住房公積金封存是什么意思?公積金封存了該怎么辦
- 男性生育險有什么作用?男性生育險怎么報銷?
在當今的生活中幾乎每人都會購買保險,生育險就是必不可少的一部分,它在我們生孩子的時候能領到一筆豐厚的生育津貼!但是生育險的報銷有沒有時間限制呢?有的話又是多長時間呢?今天云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就一起帶大家來看一下!
其實生育保險報銷是有期限的,若錯過報銷時間就會失去享受福利的機會,一般情況下生育保險報銷時間為新生兒出生后18個月內(nèi),不過,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的,具體應以當?shù)厣绫V行臑闇省?/span>
生育保險報銷時間限制
生育保險報銷有時間限制,勞動者可以向相關單位申請報銷。錯過了生育保險報銷時間,是沒有補辦申請的。由于各省市大部分會針對當?shù)貙嶋H情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,生育保險報銷時間應當以當?shù)氐纳绫V行囊?guī)定為標準,時間長的可在18個月內(nèi)報銷,但部分地區(qū)及城市限制于6個月內(nèi),詳情請咨詢:12333。
報銷時限:(逾期申辦相關機構將不予受理)
1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
需要注意的是!
用人單位在職工生育30日內(nèi)憑《登記表》、《出生醫(yī)學證明》、出院小結等證明材料到社保經(jīng)辦機構辦理手續(xù)。社保經(jīng)辦機構將職工生育津貼、護理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產(chǎn)假、護理假期間內(nèi)應享受的工資及福利待遇。因繳費基數(shù)低于工資收入,造成職工生育貼、護理假津貼降低的,差額由用人單位補足。(時限為嬰幼兒出生半年內(nèi)申請)。
2020年生育險報銷標準
生育險報銷包括醫(yī)療費用和計劃生育手續(xù)費用,報銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險可報100%,男方生育險可報50%,只能報一方。
具體女性標準:
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫(yī)療費
(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補助費
正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
4、一次性補貼
在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
生育保險如何報銷
(一)報銷條件
1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
2、在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上(部分地區(qū)只要10個月)。在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關規(guī)定享受生育保險待遇。
(二)報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
(三)報銷資料
1、用人單位需要提交的申報材料:
(1)社會保險登記表;
(2)參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
(3)企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
2、生育女職工需要提交的申報材料:
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
(3)生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
(4)企業(yè)職工生育醫(yī)療證申領表;
(5)企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;
(6)企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
(7)企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;
(8)企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
(10)收款收據(jù)。
3、配偶生育的男職工需要提交的材料:
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
(3)男職工本人身份證(原件及復印件)。
生育保險報銷范圍
生育保險支付范圍有:(一)生育津貼;(二)生育醫(yī)療費用;(三)計劃生育手術醫(yī)療費用;(四)國家和本市規(guī)定的其他費用。
1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。
2、職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計劃生育手術資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)。同時生育、計劃生育手術醫(yī)療費用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施項目規(guī)定的,由生育保險基金支付。
需要注意的是!
下列生育、計劃生育手術醫(yī)療費用生育保險基金不予支付:
(一)不符合國家或者本市計劃生育規(guī)定的;
(二)不符合本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)規(guī)定的;
(三)不符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施項目規(guī)定的;
(四)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;
(六)治療生育合并癥的費用;
(七)按照國家或者本市規(guī)定應當由個人負擔的費用。
相關問題回復
一、生育險的費用由誰出?
答:用人單位按照參保職工工資總額的一定比例繳納生育保險費用,具體繳費比例由各地區(qū)統(tǒng)籌情況具體計算,也就是說,無論生不生孩子,生育保險對于員工個人而言,沒有任何經(jīng)濟影響。
二、生育保險報銷什么時候到賬?
答:自生育之日起90日內(nèi)持報銷所需資料到參保所屬的經(jīng)辦機構申報,一般在申報月份的次月中下旬生育津貼款項到達單位賬戶上,再由單位支付給個人賬戶。
三、生育保險是強制的嗎?
答:根據(jù)社保法的規(guī)定,凡是企業(yè)職工和事業(yè)單位的同事來說,都必須要參加生育保險,包括男職工,不管是否還繼續(xù)生,還是已經(jīng)生了多少個,只要與用人單位存在勞動關系,就必須繳納生育保險。
需要說明的一點是,我國的生育保險實行社會統(tǒng)籌,全部都是由用人單位繳納的,職工個人不繳納任何費用。
想要了解更多社保方面的小知識歡迎持續(xù)關注我們!以上內(nèi)容由云南薪稅保企業(yè)管理有限公司為大家?guī)斫庾x,后續(xù)我們會繼續(xù)為大家提供更為優(yōu)質(zhì)的社保第一資訊!有任何社保問題歡迎來電咨詢!